EconomistСингапурская благотворительная социально-экологическая организация The Lien Foundation и британская компания The Economist Intelligence Unit (аналитическое подразделение журнала Economist) представили «Рейтинг качества смерти в странах мира» (The Quality of Death). Исследование названо его авторами по аналогии с широко известным термином «качество жизни». Эксперты изучили доступность социальных и медицинских служб в исследуемых странах, качество их работы, осведомленность людей о том, какие услуги им доступны, а также особенности национальных культур, связанные с восприятием смерти.

Индекс качества смерти (Quality of Death Index) измеряет уровень и качество ухода за престарелыми и безнадёжно больными людьми в завершающий период их жизни. Представители организации The Lien Foundation, которая инициировала данный проект, указывают, что до сих пор не существует какого-либо международного эталона, который бы демонстрировал, насколько благоприятны условия для престарелых и умирающих в тех или иных странах. Согласно результатам исследования, самой благоприятной страной для умирающих была признана Великобритания, которая продемонстрировала лучший результат по таким показателям как доступность обезболивающих препаратов и качество социальных услуг по уходу за неизлечимо больными и умирающими. Верхнюю часть рейтинга ожидаемо заняли высокоразвитые страны Северной и Западной Европы, Северной Америки и Азиатско-Тихоокеанского региона. Вместе с тем, экономическое процветание государства не обязательно означает лучшее качество ухода за его престарелыми и безнадёжно больными гражданами. Исследование показывает, что многие люди в странах с развитой системой здравоохранения также страдают от плохого качества смерти — даже тогда, когда смерть наступает естественным путём, указывают авторы доклада. В целом, качество смерти становится всё более актуальной проблемой, а спрос на достойный завершающий период жизни всё более возрастает. В ближайшие несколько лет впервые в человеческой истории количество людей в возрасте старше 65 лет превысит количество детей в возрасте до 5 лет. Особенно быстро процесс старения населения проявляется в некоторых развивающихся странах.

На практике, качество ухода за умирающими в значительной степени зависит от благотворительных организаций, оказывающих помощь больным, особенно от работы хосписов. Во многих странах до сих пор отмечается нежелание властей уделять внимание этим вопросам, плохое информирование общественности и недостаточный уровень подготовки медицинского персонала для ухода за престарелыми и безнадёжно больными. Ситуация осложняется неоднозначным отношением к смерти и связанными с ней культурными табу. Последняя версия рейтинга стран мира по качеству смерти была опубликована в 2015 году. Индекс обновляется в среднем один раз в 5 лет.

Отчеты: pdf icon QDI2015.pdfQDI2010.pdf

СтранаИндекс
1Велико­британия93.9
2Австралия91.6
3Новая Зеландия87.6
4Ирландия85.8
5Бельгия84.5
6Тайвань83.1
7Германия82.0
8Нидерланды80.9
9США80.8
10Франция79.4
11Канада77.8
12Сингапур77.6
13Норвегия77.4
14Япония76.3
15Швейцария76.1
16Швеция75.4
17Австрия74.8
18Южная Корея73.7
19Дания73.5
20Финляндия73.3
21Италия71.1
22Гонконг66.6
23Испания63.4
24Порту­галия60.8
25Израиль59.8
26Польша58.7
27Чили58.6
28Монголия57.7
29Коста-Рика57.3
30Литва54.0
31Панама53.6
32Аргентина52.5
33Чехия51.8
34Южная Африка48.5
35Уганда47.8
36Куба46.8
37Иордания46.7
38Малайзия46.5
39Уругвай46.1
40Эквадор44.0
41Венгрия42.7
42Бразилия42.5
43Мексика42.3
44Таиланд40.2
45Вене­суэла40.1
46Пуэрто-Рико40.0
47Турция38.2
48Россия37.2
49Перу36.0
50Казах­стан34.8
51Гана34.3
52Марокко33.8
53Индо­незия33.6
54Танзания33.4
55Словакия33.2
56Греция32.9
57Египет32.9
58Вьетнам31.9
59Зимбабве31.3
60Саудов­ская Аравия30.8
61Замбия30.3
62Болгария30.1
63Кения30.0
64Румыния28.3
65Шри-Ланка27.1
66Малави27.0
67Индия26.8
68Колумбия26.7
69Украина25.5
70Эфиопия25.1
71Китай23.3
72Ботсвана22.8
73Иран21.2
74Гватемала20.9
75Домини­кана17.2
76Мьянма17.1
77Нигерия16.9
78Филип­пины15.3
79Бангла­деш14.1
80Ирак12.5

СтранаИндекс
1Велико­британия7,9
2Австралия7,9
3Новая Зеландия7,7
4Ирландия6,8
5Бельгия6,8
6Австрия6,6
7Нидерланды6,3
8Германия6,2
9Канада6,2
9США6,2
11Венгрия6,1
12Франция6,1
13Норвегия6
14Тайвань6
15Польша6
16Швеция5,9
17Люксем­бург5,7
18Сингапур5,5
19Швейцария5,4
20Гонконг5,3
21Чехия5,2
22Дания5,1
23Япония4,7
24Италия4,4
25Исландия4,3
26Испания4,2
27Словакия4,2
28Финляндия4,1
29Греция4
30Южная Африка3,8
31Порту­галия3,8
32Южная Корея3,7
33Малайзия3,7
34Турция2,8
35Россия2,8
36Мексика2,7
37Китай2,3
38Бразилия2,2
39Уганда2,1
40Индия1,9

Карта стран мира по качеству смерти

При подготовке рейтинга исследователи руководствовались данными официальной статистики и методологией экспертных оценок, основанной на результатах обширного исследования и интервью с более чем 120 экспертами паллиативной помощи по всему миру. Место каждой страны в рейтинге определяется итоговым индексом, который содержит 24 качественных и количественных показателя, объединённые в четыре основные группы:

  1. базовые социальные и медицинские услуги для людей, находящихся в конце жизни;
  2. наличие и доступность услуг;
  3. стоимость услуг;
  4. качество услуг.

По каждой группе показателей странам выставляется оценка в баллах — от 1 до 100 (с использованием десятых долей). Чем больше баллов, тем более высоко оценивается страна по данному критерию. При итоговом расчёте Индекса показатели суммируются в соответствии с заданной шкалой взвешивания, которая определяется исследовательской группой после консультаций с экспертами, опрошенными в процессе исследования.